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¿Cómo puedes protegerte de fraude?

Seguridad de la información

¡No todo lo que brilla es oro! Por eso sé muy cuidadoso al momento de brindar tu información a personas desconocidas que solamente quieren aprovecharse de tu condición. Toma nota de las siguientes medidas de seguridad para que no te pase a ti:

1. Verifica que la organización que hayas escogido para orientarte en la búsqueda de tu plan Medicare cuente con prácticas de confidencialidad.

En Medicare para mí nos comprometemos con tu seguridad, de manera que:

  • Solamente brindaremos tu información personal, a ti o a tu representante legal, a la Secretaría del Departamento de Salud y Servicios Humanos, o a cualquier otra persona designada por ley.
  • Usaremos tu información en beneficio de tu atención en salud: pagar primas, denegar o escalar reclamaciones, preparar documentos resumen de tu cobertura o para comunicarnos contigo y resolver tus dudas.
  • Utilizaremos tu información médica en situaciones limitadas relacionadas con: veedurías realizadas por instituciones federales con derecho a recibir nuestra información; brotes de una enfermedad que afecte la seguridad pública; protección de la salud por instancias federales en caso de sospecha y fraudes o abusos; el cumplimiento de la ley; aporte de la información a investigaciones por incapacidad o bancos de datos; la mejora de la prestación de servicio por grupos como el AOC).
  • No utilizaremos tu información personal con fines comerciales que te pongan en riesgo o para ofrecerte venta de servicios o productos de salud o diferentes.
  • Solicitaremos de tu parte autorización firmada en caso de utilizar tu información para otro fin diferente a los aquí expuestos.
  • Respetaremos tu decisión de revocatoria a alguna autorización que hayas firmado, excepto si se brindó la información porque ya habías dado tu aprobación.

2. Solicita información de tu plan y de las condiciones del mismo a Medicare para mí.

3. Actualiza tu información personal para que la organización esté al tanto y no haya lugar a suplantación.

4. De haber entregado información personal, puedes solicitarla a quién fue entregada.

5. Solicita nos pongamos en contacto contigo por otro medio de comunicación (telefónico, correo electrónico) o en una dirección diferente en caso de necesitarlo.

6. En caso de irregularidades, presenta quejas para responderlas lo antes posible.

7. En caso de robo de identidad o si has brindado información a alguien que no debías, ponte en contacto con la Oficina del Inspector General al 1-877-438-4338. Los usuarios de TTY pueden llamar al 1-866-653-4261. Para más información sobre el robo de identidad y encontrar recursos útiles, visita ftc.gov/idtheft.

8. Comparte únicamente tu número de Medicare a los médicos, agentes de seguros Medicare para mí o a personas de confianza asociadas a Medicare.

9. Abstente de compartir tu número a personas desconocidas mediante llamadas telefónicas o correos electrónicos desconocidos (antes de abrirlos verifica su procedencia).

10. Guarda todos los recibos, reportes de citas médicas u otros documentos médicos, que te servirán en defensa en caso de fraude.

11. En caso de errores por pagos exagerados o por costos que desconoce, puedes solicitar en Medicare para mí un reporte por los gastos que le están cobrando. De encontrar inconsistencias inicia una reclamación.

12. Solicita un informe detallado a tu médico o proveedor de salud por los servicios que te prestó.

13. Medicare para mí no te solicitará información personal en caso que nos pidas una cotización; tampoco solicitaremos información bancaria, datos de tarjeta de crédito por teléfono o correo personal, a menos que ya seas miembro del plan; no podemos inscribirte a un plan a menos que nos llames y nos solicites la cobertura por decisión propia; no podemos visitarte inesperadamente o utilizar información engañosa para convencerte. En caso de alguna irregularidad, avísanos para hacer el seguimiento interno correspondiente.

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¡Ayúdanos a combatir el abuso y el fraude, somos un equipo con la seguridad!

También puedes comunicar la situación al 1-800-Medicare para denunciar a cualquier el plan o agente.

Vamos a hablar